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看着既可怜,又让人心酸。

……

接近上午十点半的样子,秋虹的手机响了。

“唐医生,是不是第3床患者的检查结果出来啦?”

秋虹主动问道。

原来是第3床患者的经治医生打来的电话。

“啊……还真是胆囊癌呀!咱们科室新来的周医生真是神了。”她那张漂亮的脸蛋上写满了震惊,对周灿能够未卜先知的发现患者的隐性疾病,感到极度不可思议。

【病理诊断经验值 1.】

【你成功诊断出一例高难度的隐性疾病,病理诊断经验值 100.】

一下到账101点病理诊断经验值,这可把周灿乐翻了。

他的付出,总算得到了丰厚的回报。

病理诊断现在是四级,主治下等水平。想要升到副主任医师级水平,需要赚取一万点经验值。如果每次只能赚取1点,他还不知道猴年马月才能把这门医术升到副主任级别。

结束通话后,她看向周灿的眼神彻底变了。

“老师,刚才唐医生那边打来电话,说是……”不等她说完,贾主任摆手道。“我都听到了。周灿这小子,还真有两下子。”

他夸完周灿后,微微叹气。

“唉呀,胆囊癌可是被称之为癌中之王,预后非常差。这位患者的情况可真是要命,恐怕已经失去了手术机会。等会我坐完了门诊,再去看看磁共振的检查结果吧!”

贾主任替这位患者感到惋惜。

胆囊癌要是能够早点发现就好了,到了现在,很可能已经发生了转移。

胰腺癌、胆囊癌的预后都是特别差。

这两种癌症被称之为癌中之王,一个比一个凶险。

它们有一个共同特点,非常容易浸润周围的器官与组织。而且周围全是重要的身体组织。

只要发现稍晚,直接就会导致患者失去手术机会。

癌细胞的自我复制,可以让它们迅速向全身扩散。不手术还好,一但手术拿不干净,它们就会疯长。

从诊断到死亡,往往时间非常短。

胆囊癌属于一种恶性上皮肿瘤,恶性程度极高。根据不同的病理机制,可以分为腺癌、鳞癌、腺鳞癌、间叶组织来源肿瘤、神经内分泌来源肿瘤等。

无论哪一种类型,都是九死一生。

胆囊癌的五年生存率一般不会超过10%。

这位患者年事已高,七十多岁的人了,如果家中有矿,可以试着重新评估手术方案与风险。不然的话,有良心的医生基本上都会告知家属,真要治疗,那就做好人财两空的准备。

“周师弟,我很好奇,你到底是怎么发现第3床患者有癌症的呢?”秋虹的一双美眸紧盯着周灿。

她对周灿的称呼已经从陌生的周医生,变成了周师弟。

到得此刻,她才主动接受周灿叫她师姐的事情。

“就是观察吧!查房时,我看那个患者的气色、眼睛、手部、脸部肤色都不对。当时我就怀疑是癌症了。后来跟贾主任请了假,仔细看过检查报告后,我采用排除法,最终锁定胆囊。”

周灿大方的分享着自己的诊断经验。

“主要是这位患者的癌症症状正好被他的肝硬化、十二指肠溃疡给覆盖了。不然,很容易就能发现。”

抢了贾主任的风头,自然要给人家一个台阶下。

专家也是人,也有走眼或疏漏的时候。

“秋虹,你还不知道吧!周灿在其它科室规培的时候,名气同样很大,那些主任医师们对他高度称赞,一个个都想把他们留在自己的科室。”

贾主任的消息倒是挺灵通。

周灿在其它科室的事迹,居然全都被他知道了。

要说周灿渐渐闯出名气,大概是从神外规培结束。那时候,就已经引起了邺副院长的高度关注,于是才有了重症医学科规培时的特殊关照。

到得如今,周灿在雪燕主任的帮助下,正在疯狂的恶补基础医学知识短板。

近两个月时间过去,已经初见成效。

免疫、消化这些领域的知识短板已经补上来了很多。

这次能够把第3床患者的癌症精准定位到胆囊,说明已经初见成果。

就在这时,两批患者同时走进了诊室内。

那个走在后面的年轻女患者正是那位初步诊断为肠炎的女子。

她已经做完钡剂灌肠回来了。

“贾老,检查结果出来了,请您再帮我看看!”

她把检查结果递给贾主任的同时,冲着另一位前来就诊的患者露出一个歉意的笑容。

“钡影呈跳跃征象……这病麻烦啊!”

贾主任看过后,眉头皱得很紧。

说明她的病非常难治。

周灿看完钡剂结果,心头微颤,她的病候本就与肠炎高度相似,现在钡影呈跳跃征象,基本可以诊断为溃疡性结肠炎。

但是结合她的电解质化验结果,这绝不是普通的溃疡性结肠炎,而有可能是非常要命的克罗恩病。

从CT结果就已经能够初窥端倪了。

贯穿肠壁各层的增殖性病变,已经累及肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠和结肠这两个部位。

病变有着呈节段分布的特点。

与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区的特征。

种种迹象都已经指向被称这为‘绿色癌症’的克罗恩病。

这个病并不是真正的癌症,但是以目前的医疗技术,患者需要终身用药。费用也是相当高昂。

如果使用进口药,一次的费用大约1.5万到2万左右。

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