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许医生这次让周灿找谭主任或者妇产科张主任帮忙弄无菌蛆,也能看出这两位在学院的地位很高。

谭主任至少也是硕导,甚至是博导都有可能。

身边的新人也是一批一批的培养。

这两名新的医生只是用好奇的目光打量着周灿。

“你哪次过来不是有事叫我帮忙?说吧,啥事?”谭主任说得他都不好意思了。

“嘿嘿,这不是债多不压身嘛!”周灿笑着过去给谭主任的杯子添水。“我今天收了一个病人,腿部烫伤,麻药严重过敏,目前伤口感染严重,并且腐烂。在它院用了多种抗生素,感染均没能控制住。”

“这种病人可不好治,不能打麻药的话,根本没办法手术深度清创。除非患者有钢铁般的意志。不过如果患者真有那个意志力,也就不会到咱们医院来求医了。”

谭主任的诊疗经验丰富,一听病人的情况,就连连摇头。

“我们内科给个营养支撑,或者用药物调理一下患者的身体系统还行,你找我治疗这种严重感染腐烂的烫伤,我也没什么好办法。抗生素的种类繁多,你如果想要换其它高级抗生素,我可以给出一些建议。不过我可以明确告诉你,用了多种抗生素均没能控制住感染的情况下,再用其它高级抗生素,情况同样不会太理想。别想着出现在太大的医学奇迹。”

内科是治疗各种慢性疾病为主,对于急症也能治疗。

特别是一些危重症,内科使用药物、营养、呼吸机、介入等多种手段,能够成功抢救回一些濒死患者。

但是说到创造医学奇迹,还得是外科。

非要形容,内科就是稳如老狗。

不会有太大的惊喜,也不会像外科手术那样大起大落。

一刀生,一刀死,这种事情在内科基本很少发生。

内科的治疗理念,与中医的拨乱反正那一套很相似。就是帮助患者控制病情,稳定生命体征,然后依靠患者的免疫力战胜疾病。

“我不准备再用新的抗生素,特别是高级抗生素,价格昂贵。那个患者是在一家火锅店吃火锅时,被一个女服务员不小心弄翻了火锅盆烫伤的。现在几个家属揪着那个女服务员,逼着人家小姑娘卖身赔钱。能够节省一些治疗费,我就尽量给他节省一些。”

周灿解释了一下其中的原委。

很多高级抗生素,在普通病房看都看不到。

一方面是因为普通病人用不到那些高级抗生素,另一方面,有的药特别贵。基本上都是进口。

这里必须再吐槽一下国产药,国产耗材,真的很落后。

抗生素最早发明于西方,人家领先,可以理解。

医疗器械与各种耗材落后人家一大截,这里面可以诟病的地方太多了。国内很多医药、器械公司最喜欢干的事情就是行贿、营销。

也能理解,毕竟都要生存嘛。

生产出来的产品在质量方面比进口的差远了,用了效果也不好。不走走后门,不打点到位,鬼才用你的。

可是如果走后门可以决定一切的时候,那还有哪家企业舍得砸大笔钱去搞研发,提升品质?

ECMO的开机费用就要七万多,为什么这么贵?

因为开机需要的那套管子只能依赖进口。属于一次性耗材。

开机后,每天的运行费用大概一到两万左右。

没有医保的患者,如果家里经济条件不好,那是真的用不起。

高级抗生素一小支就要一千多,病情严重点的病人,一次用六支,那就是六千多了。

有时候,没钱真的就等于活不起。

“知道我最欣赏你哪一点吗?就喜欢你工作这么多年,仍然有着一颗菩萨心肠。这非常不容易。绝大多数医生试过几次心寒后,都会变得冷漠无情,你能始终保持着这份医者父母心,真心不容易。”

谭主任听了具体情况后,对周灿的医德十分欣赏。

“嗨,这真的没什么。借用一句网络金句,明明我自己也过得不好,就是看不得那世间疾苦。人嘛,长着一颗良心就没办法做昧心事。”

周灿对此倒是一点都不在意,只觉得本该如此。

一个人要是连良心都丢了,那还能算人吗?

与野兽没太大区别。

“我这次过来找您帮忙啊,不是想要请您过去会诊。而是想请您帮我从学院实验室弄一些丝光绿蝇的无菌蛆过来。数量有个一千左右应该足够了。”

用活蛆治疗腐创伤,早年抗生素没有发明时,常用于西方战场。

它的效果相当不错。

发现这个治疗方法也是一次偶然机会。

当初西方的国家在打仗,战士受伤后,缺医少药,伤口感染化脓,开始腐烂。

因为战线吃紧,后勤薄弱,很多战士得不到及时救治和照顾。以至于他们的伤口腐烂的臭味引来了大批苍蝇。那些苍蝇在伤口上吸食腐肉与脓液,并且大量产卵。

因为天气炎热,很快便在伤口上孵化出大批蛆。

经过一段时间后,战场上的军医发现了一个神奇的现象。得到好的照顾,伤口没有生蛆的战士,恢复反而慢。反倒是伤口生蛆的战士,伤口很快就愈合了。

经过观察,军医发现那些蛆把伤口上的腐肉吃干净后,还会排出一些液体。

这些液体似乎有着杀菌消毒的作用,还能促进伤口快速愈合。

于是,用蛆治疗腐烂伤口渐渐运用于医疗之中。

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