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打开胸部创口后,已经可以看到剩余的胸骨明显感染变色。

骨髓炎随着病程进展,最终骨头会发生坏死。

此病的发病率极低。

特别是血源性骨髓炎非常少见,属于骨科领域里非常难治的一种疾病。

胸骨术后感染是导致此病发生的常见原因。

周灿将胸骨全部切除干净后,完成清创,然后左右各取一根肋骨对胸壁进行重建。

就是把两根肋骨横架在胸腔上。

【断骨接合术经验值 1,奖励断骨接合术经验值 100。】

做这种高难度的断骨接合,奖励一百点经验值不算多。

不过比起一次只赚1点断骨接合术经验值,这已经算是火箭般的提升速度了。

目前,他的断骨接合术还是四级,也就是主治水平。

想要晋升副主任还得再努力。

主要是平时做手术,骨科患者很少。难的他搞不定,容易的赚不了多少经验值。

这个没办法,只能一点一点积累,厚积薄发。

几乎所有的外科医术,四级与五级是一个重要的分水岭。五级以前只能慢慢熬。

基本上所有外科医生都是这样一点点熬出来的。

晋升到五级,也就是副主任医师水平就算熬出头了。这时候已经可以参与各种大手术,而且有能力尝试着完成一些高难度的骨科手术部分。

别看骨科治疗的只是几根骨头而已,但是骨外科被称之为外科中最赚钱的一个科室,它的份量可想而知。

哪怕仅仅只是把手外科学好了,也可以混得非常好。

实际上,骨外科的手外科、脚外科、关节外科、腰椎外科、骨创伤外科……任意一门学精了,都可以成为各大医院抢着请的骨外科专家。

收入,地位,都会非常不错。

华夏因为有着悠久的中医历史,然后古代的医术与武术其实是不怎么分家的。特别是跌打损伤,内伤,外伤,都与习武之人密切相关。

普通人一般都是生病,只有习武之人喜欢打打杀杀,受伤几乎是家常便饭。

打断了手脚,或者肋骨被打断,这些都需要中医来救治。

于是,中医治疗骨伤,哪怕到了现代西医如日中天的今天,中医骨科仍然独树一帜,鹤立鸡群。

正骨复位哪家强?

必须是中医啊!

扭伤、骨折,还得是中医。

西医治疗骨折的办法最常见的就是打钢钉。放置一块夹板,可以打上十几二十颗钢钉。花费极为恐怖不说,患者的骨头还要被钻得千疮百孔。

当然,这年头不管中医还是西医,能让患者恢复健康就是好医生。

西医在骨外科领域也并非一无是处。

畸形骨矫正,中医的牵引能有些用处,但是效果比西医差远了。

比如,严重一点的脊柱侧弯,中医几乎没什么办法。西医可以直接做手术,切掉一两节脊椎,然后再辅以必要的锻炼,最终让患者成为一个能直起腰的正常人。

除此之处,骨癌的治疗,同样是西医的天下。

周灿给这位患者把胸骨重建之后,开始迅速游离双侧胸大肌肌瓣。

干什么呢?

将这些肌瓣填充到胸骨缺如处,然后将两侧胸大肌对拢缝合,以达到重建软组织的目的。

做完这一切,在胸壁切口放置好引流管,缝合关腔,手术终于大功告成。

周灿长长吐出一口浊气。

做这台手术,为他带来了丰厚的医术经验值。除了断骨接合术经验值以外,还有切开、缝合、止血、吻合等医术的经验值。

无论是切除胸骨,还是游离胸大肌的肌瓣填充于胸肌缺如处,这都是绝对的技术活。

对他本人的手术成长,益处极大。

“好了,患者只要术后加强抗生素治疗,应该可以很快痊愈。要是这次再发生感染,那就麻烦了,基本上无解。”

周灿后面补充的一句,这是提醒雪燕主任一定要加强患者的术后护理。

二进宫的烂病人,手术机会用一次就少一次。

开胸对患者的伤害本就极大。

现在胸骨全部切除,戴取两根肋骨重建胸壁,基本上已经消耗掉了患者最后的一点‘家当’。再出现感染,那真的是山穷水尽,大概率死亡。

这个患者如果治好了,极具宣传意义。

相信雪燕主任肯定分得清轻重。

第二台手术是一位肺癌手术患者。

此人于三个月前做过肺叶切除手术,在方信肿瘤医院做的手术。

这次属于术后复发,伴随血行远处转移。

目前已经查清楚的转移位置有肺门、纵隔淋巴结。

发生了这种广泛转移,其实已经很难通过手术来解决。说白了,再做手术的意义不大。

只是患者正处壮年,妻子、儿女、父母,均有着强烈的治疗意愿。哪怕是倾家荡产,也愿意搏上一搏。

面对家属的强烈救治意愿,何副主任深为感动,最终决定接下这台手术。

何副主任自知手术实力有限,啃这种硬骨头还得依靠周灿才能有一丝机会。于是与周灿、雪燕主任商量后,把手术日期定在了今天晚上。

有一件事情特别有意思,第三医院上次从图雅的心胸外科挖走了那么多的骨干医生与护士,但是何副主任居然没被挖动。

这让周灿和雪燕主任都感到十分意外。

要知道,何副主任一向都是一位彻底的精致利己主义者。哪怕向雪燕主任低头,不再争夺科主任的位子,但是他平日里在工作中,仍然表现得相当自私自利。

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