颅腔内的积血并不多。
通常情况下，开颅手术的积血有两个来源。一个是患者术前发生颅内出血，产生积液。另一个是术中出血，也就是开刀导致的。
周灿的切开术已经是主任级别，手感反聩更是强得变态。
对于血管、神经、肌腱等都能一一识别。
这种手感能力绝不是普通外科医生能够拥有。往往只有手术经验丰富到极点，切开术水平达到主任医师以上，才有可能拥有。
它的作用和好处自不说。
可以让术者在手术过程中把手术出血降到最低。
周灿现在做各类大手术，出血控制足以让每一位医生感到羡慕。
别人搞个剖腹，至少出血300ml以上。
由周灿来操刀的话，不但手术速度极快，而且出血量少得可怜。开腹手术，他一般都能把出血量控制在100ml以内。实际上，他的开腹手术出血通常只有50ml以内。
这可不仅仅只是切开腹腔那么简单，还包括术中切除腹腔肿瘤或者是阑尾等等。
在普通医生看来，这几乎是难以想像的事情。
因为要做到这么少的出血，实在太难了。
只能说，做手术不但要技术好，还特别吃经验。
周灿在切除某个病灶前，能够清晰的知道这个病灶周围有哪些较大的血管，该结扎的提前结扎好。小的血管，在术中，他可以直接电凝止血。
“出血源找到了，是一处动脉血管破掉了。”
把积血抽干后，出血点已经清晰可见。
当然，寻找出血点在周灿操作起来，完全就是顺理成章，轻松易常。几乎没费什么力气和时间，轻易就找到了出血源。
但是换一个人来主刀，除非是武白鹤这种神外科的主任医师，否则一般人根本达不到这个水平。
看事容易做事难。
看着周灿操作时格外轻松，但是换成现场其他医生来操作，那就很可能是如临大敌般的紧张，甚至有可能鸡飞狗跳，发生各种问题。
做这种要命的大手术时，能够让周灿、武白鹤这种级别的外科医生主刀，绝对是患者的幸运。
周灿这次根本不问武白鹤，直接就把出血点电凝止血。
血管不大，供血路径可取代性强。
把这处小动脉血管电凝止血后，这条血液通路就被阻断了。但是不用担心，身体内有着无比丰富的血管系统，它们像树根一样密密麻麻，遍布全身的每一个角落。
这根动脉血管被阻断后，其它邻近的动脉血管、更细一点的血管都会自动承担起新的血运任务。
要不了多久，新的血路就会形成。
但是较大的血管就不能轻易电凝止血或者结扎止血。有时候必须想办法修复。
因为较大的血管相当于树根的主根，斩断一根就少一根。
很难在短时间内形成新的替代血路。
这会导致缺血型器官与组织很快发生坏死，或者是功能受到严重影响。
“咦，这里有条血管似乎存在狭窄与闭塞。”
周灿的话，引起了所有人的注意。
大家看向显影屏幕，只能看到腥红的颅内组织，白色的是大脑。根本看不到阻塞的血管。
武白鹤一直紧盯着屏幕在看。
他本身就是协助周灿手术。
需要把一些脑组织牵拉开，基本都由他来操作。
武白鹤穷尽目力，可是仍然没能发现有问题的血管。
“在哪？”
他只得拉下脸问道。
别以为这些顶级主任医师们什么都不在乎，他们最在乎的就是脸面。特别是他们擅长领域的权威与地位，那就更是看得极重。
人嘛，在某一领域钻研了大半辈子，肯定以这一领域的成就为骄傲。
大家同样都是肉眼凡胎，周灿比武白鹤的从医经验要少掉几十年，可是周灿发现了问题，武白鹤却没能发现。他的脸上肯定是挂不住的。
更何况他还把手下的团队成员叫了一部分过来。
有医生，也有护士，一个个平日里把他当神灵一样尊敬着子崇拜着。
现在他落了下风，让手下的医护们怎么看他？
“其实我也只是猜的。您看这片灰质是不是存在问题？”
周灿扒开部分脑组织，以便让武白鹤获得更大的视野，看得更清晰。
他这么说，不过是在给武白鹤留面子而已。
哪个医生做手术时会去猜测某根血管是否病变了？
想猜也很难有这个本事啊。
武白鹤盯着那处脑灰质仔细观察，很快就发现了问题。
“萎缩，似乎有退化迹象……这明显是营养供给出了问题。从解剖学来分析，这处脑灰质只有一根较大的动脉提供血运，两根静脉回路……”
说着说着，武白鹤的眼神猛地一亮。
是了，肯定是给这处脑灰质供血的动脉血管出了问题。
他这时才明白过来，周灿这是在给他台阶下，帮他留面子呢。
“把患者的头部检查片子放大看看。早知道应该查个彩超会更精确一点，不过CT片子也能勉强凑合。”
彩超有一个最大的优点，它可以将血管内的血液流动实时扫描成影。
用于查看血管的血运是否通畅，它的精确性和诊断意义甚至强过很多高精度的仪器。
有些年轻医一味的崇尚核磁共振的高清晰度，高精确性。
其实这是一种不正确的临床诊断思维。
彩超、B超、X光，各有各的优点，它们能够一直被使用，没有被淘汰，自然有着其可取之处。
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